O’TKIR YURAK YETISHMOVCHILIGI REANIMATSIYA VA INTENSIV TERAPIYA Reja: 1. O’tkir yurak yetishmovchiligida birinchi tez tibbiy yordam 2. Yurak yetishmovchiligi nima 3. Yurak yetishmovchiligi sabab lari 4. O’tkir yurak yetishmovchiligi reanimatsiya va intensiv terapiya 5.

O'tkir yurak yetishmovchiligi (AHF) - turli yurak kasalliklari va gipertenziya bilan og'rigan bemorlarda rivojlanadigan jiddiy patologik holat. Bu tez yordam chaqirish va bemorlarni kasalxonaga yotqizish, shuningdek, mamlakatimiz va butun dunyo aholisining o'limining eng keng tarqalgan sabablaridan biridir. O'tkir yurak etishmovchiligining asosiy ko'rinishlari (simptomlari) quyidagilardir: Og'ir, tez-tez (daqiqada 24 dan ortiq) shovqinli nafas olish - nafas qisilishi, ba'zida bo'g'ilish darajasiga etadi, nafas olish qiyinlishuvi ustunlik qiladi va gorizontal holatda nafas qisilishi va yo'talning aniq ortishi. Yuqori ko'tarilgan boshcha bilan o'tirish yoki yotish bemorning ahvolini engillashtiradi. Nafas olayotganda nam xirillashlar / tovushlar tez-tez eshitiladi , yo'tal bilan uzilib qolganda, nafas olish terminal bosqichida og'izda ko'pik paydo bo'lishi bilan pufaklash xarakterini oladi. Bemor tizzalarda tekis qo'llar bilan ta'kidlangan holda o'tirgan holati bilan tavsiflanadi. O'tkir yurak etishmovchiligi juda tez rivojlanishi va 30-60 daqiqada bemorning o'limiga olib kelishi mumkin. Ko'pgina hollarda, birinchi klinik belgilardan AHF ning og'ir ko'rinishlariga qadar 6-12 soat yoki undan ko'proq vaqt ketadi, ammo tibbiy yordamsiz AHF bilan og'rigan bemorlarning aksariyati vafot etadi. Birinchi yordam choralari Gipertenziya yoki yurak kasalligi (lekin o'pka yoki bronxlar emas) bo'lgan bemorlarda yuqorida ko'rsatilgan AHF belgilari paydo

bo'lganda, quyidagilar zarur: Tez yordam chaqiring. Bemorga o'tirish holatini bering, yaxshisi qo'l dayamalari bo'lgan stulda u suyanib, nafas olish jarayonida qovurg'alararo mushaklardan foydalanishi mumkin. Jismoniy va psixo-emotsional tinchlik va toza havo bilan ta'minlang. Oyoqlarini issiq suv bilan katta idishga (havza, tank, chelak va boshqalar) tushiring. O'ta og'ir holatlarda, oyoqlarga turniketlar qo'llaniladi, bu esa yuzaki tomirlarni emas, balki chuqur tomirlarni siqib chiqaradi, bu yurakka qon oqimini kamaytiradi va shu bilan uning ishini osonlashtiradi. Agar bemorda yoki birinchi yordam ko'rsatadigan odamda nitrogliserinni qo'llash tajribasi bo'lsa, u 0,4 (0,5) mg dozada buyuriladi (og'iz bo'shlig'iga inhalatsiya tilning ildizi, tabletka / kapsula ostida amalga oshiriladi. til ostiga qo'yilgan bo'lsa, kapsulani avval tishlash kerak, yutib yubormang). Nitrogliserinni qo'llashdan keyin bemorning farovonligi yaxshilansa, u tez yordam brigadasi kelishidan oldin har 5-10 daqiqada yana qo'llaniladi. Nitrogliserinni qo'llashdan keyin bemorning farovonligi yaxshilanmasa, u endi ishlatilmaydi. Diqqat! AHF bilan og'rigan bemorga shifokorning maxsus ruxsatisiz o'rnidan turish, yurish, chekish, suv ichish va suyuq ovqat olish qat'iyan man etiladi. Qon bosimi 100 mm Hg dan past bo'lgan nitrogliserinni qabul qila olmaysiz. Art., Qattiq bosh og'rig'i, bosh aylanishi, o'tkir ko'rish buzilishi, nutq yoki harakatlarni muvofiqlashtirish.

7 Yurak yetishmovchiligi kasalligida yurak faoliyati pasayadi. Yurak mushaklari tanadagi kerakli miqdordagi qonni quyish uchun zarur bo’lgan energiyani ishlab chiqara olmaydi. Birgina Rossiyada 7 millionga yaqin odam yurak yetishmovchiligidan aziyat chekmoqda. 70 yoshdan oshgan har to’rtinchi odamda yurak yetishmovchiligi mavjud va erkaklar ayollarga qaraganda ancha yoshroq yoshda kasallanadi. Erkaklar uchun xavf ayollarga qaraganda bir yarim baravar yuqori. Yurak yetishmovchiligi nima? Sog’lom yurak bilan chap qorinchadan kislorodga boy qon tanadan organlarga pompalanadi va ularni kislorod va oziq moddalar bilan ta’minlaydi. Organlarga yetkazib berilgandan so’ng, kislorod miqdori past bo’lgan qon tanadan yurakning o’ng tomoniga, u yerdan o’pkaga etkazilgan joyga qaytadi. O’pkada qon kislorod bilan boyitiladi, shunda u yana chap qorincha orqali butun tanaga quyilishi mumkin. Yurak yetishmovchiligida yurakning nasos funksiyasining zaiflashadi Odatda, yurakning o’ng tomoni (o’ng tomonlama yurak yetishmovchiligi) yoki yurakning chap tomoni ( chap tomonlama yurak yetishmovchiligi) ta’sirlanadi. Progressiv yurak yetishmovchiligida yurakning ikkala tomoni ta’sirlanishi mumkin (global yurak yetishmovchiligi). Bu kasallik surunkali yoki o’tkir xarakterga ega bo’lishi mumkin. Surunkali yurak yetishmovchiligi to’satdan va kutilmagan tarzda yuzaga keladigan o’tkir turiga qaraganda tez- tez uchraydi. O’tkir yurak yetishmovchiligi o’tkir yurak-qon tomir shikastlanishi yoki yurak yetishmovchiligining dekompensasiyasi fonida to’satdan paydo bo’lishi mumkin. Yurak yetishmovchiligi sabab lari

Surunkali yurak yetishmovchiligining eng keng tarqalgan sababi bu — koronar arteriya kasalligi. Koronar arteriya kasalligi koronar tomirlarning (koronar arteriyalar) torayishi natijasida paydo bo’ladi, ko’pincha ular ateroskleroz tufayli torayadi. Koronar arteriyalar bu — yurakni kislorod va boshqa muhim oziq moddalar bilan ta’minlovchi tomirlardir. Arteriyalarning asta-sekin torayishi (stenoz deb ham ataladi) yurak mushaklaridagi qon aylanishining yomonlashishiga olib keladi. Koronar arteriya kasalligi stenokardiya ko’p marotaba (ko’krak og’rig’i va siqilish) mavjud bo’lganda aniqlanadi, ammo bunday alomatlar bo’lmasa, kasallik sezilmasdan qoladi. Yurak xuruji kislorodga boy qonning yurak mushagiga kirishi kamayishi sababli, to’qimalar o’limiga olib keladi. Ushbu zarar yurakning nasos funksiyasiga ta’sir qiladi va yurak yetishmovchiligiga olib keladi. Bemorlarning aksariyati qon bosimidan aziyat chekishadi, bu esa vaziyatni yanada kuchaytiradi. Yuqori qon bosimi (gipertoniya) odamlarning deyarli 20 foizida yurak yetishmovchiligining yagona sababidir va bu holatning ikkinchi eng keng tarqalgan sababidir. Yuqori qon bosimi yurakni ishini doimo qiyinlashtiradi. Yurak uzoq vaqt davomida qo’shimcha stress ostida ishlay olmaydi va shuning uchun tanazzulga uchraydi. Bunday ta’sir ham yurak qopqog’i muammosidan kelib chiqishi mumkin. Toraygan yoki oqayotgan aorta qopqoqlari bo’lsa yurak ko’proq ishlashi yoki tezroq urishi kerak, bu esa stressni kuchayishiga olib keladi. Bradikardiya — yurak urish tezligi past bo’lgan g’ayritabiiy yurak ritmi ham yurak yetishmovchiligini keltirib chiqarishi mumkin, chunki qon juda oz